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中風前兆?早了解早預防!
2023.07.26

據《中國衛生健康統計年鑒2019》有關于全國耳鼻喉疾病研究報告資料統計指出,我國大約有 40% 的人群(年齡在5-70)患有嚴重打呼嚕的癥狀。

 

為什么有的人會睡覺打呼嚕,有的人不會呢?

 

一般正常人睡覺時,氣流可以順利通過氣道,發出均勻、平穩、安靜的呼吸聲。

 

而睡覺打呼嚕的人在夜間睡眠時,由于上氣道塌陷或氣管狹窄,當氣流通過狹窄部位時,會引起振動,出現打呼嚕的聲音。

 

鼻甲肥大、軟腭肥厚、懸雍垂粗長、扁桃體或腺樣體肥大的人,因為氣道狹窄或軟組織的塌陷,睡眠時候肌肉松弛,進一步阻塞氣道,出現打呼嚕;如果氣道完全關閉,就會出現睡眠呼吸暫停。

 

另外,肥胖者氣道周圍脂肪沉積較多,也會阻塞氣道,多有睡覺打呼?;蛩吆粑鼤和?。

打呼嚕會擾亂睡眠周期,打呼嚕的人通常睡眠質量比較差,即使睡眠時間長,醒后依然困倦還伴有醒后頭痛,口干舌燥的問題。對于長期夜間睡眠打鼾突然中斷,隔一會又繼續打鼾,反復多次如此,甚至憋醒,警惕睡眠呼吸暫停的可能。

 

 

打呼嚕和睡眠呼吸暫停多次反復出現,會破壞人體正常的睡眠周期,導致深睡眠的時間減少,生長激素釋放大量減少,青少年兒童生長發育受阻,長不高;成年人新陳代謝減緩,機體內臟功能修復不足,長期如此會出現許多慢性損傷或疾病。

 

 

根據加利福尼亞大學伯克利分校的Raphael Vallat及其同事在PLOS Biology雜志上發表的一項新研究表明,睡眠不足會加劇動脈粥樣硬化,并可能通過影響炎癥途徑而增加中風的風險。

 

打呼嚕和睡眠呼吸暫停會中斷睡眠,睡眠不足導致嗜中性粒細胞(而非單核細胞)增多,冠狀動脈鈣含量的升高(冠狀動脈鈣化是衡量動脈粥樣硬化病理的一種指標),進而導致動脈粥樣硬化增加。在排除了多種已知的導致動脈疾病的因素的影響后,睡眠中斷對嗜中性粒細胞和動脈粥樣硬化的影響仍然很顯著。

 

 

據報道,打鼾可引起的慢性間歇性缺氧刺激,導致胰島素抵抗,增加糖異生等,導致甘油三酯合成增加。甘油三酯會使膽固醇增高、低密度脂蛋白增高和高密度脂蛋白降低,影響血管粥樣硬化過程,導致血管管腔狹窄,甚至閉塞,終引發心梗、腦梗(中風)。

 

 

有流行病學證據顯示,習慣性打鼾是缺血性卒中的獨立危險因素。睡眠呼吸障礙可以增加卒中的發病率、復發率和致死率。國內外文獻報道,約80%-95%的腦卒中患者存在睡眠問題,睡眠障礙不但影響腦卒中患者的日常生活和身心健康,而且增加血壓升高或卒中復發的危險性。

 

 

總結:

1、習慣性打呼嚕引起的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSA)與中風互為因果。

 

2、睡覺打呼嚕、睡眠呼吸暫停導致血氧水平下降,長時間缺氧會造成二氧化碳的增高,體內血管受損,出現動脈硬化、心律失常,甚至猝死。

 

3、越來越多研究證實,OSA 是發生腦卒中的重要危險因素,且腦卒中患者并發 OSA 的風險高于普通人群。

 

睡眠呼吸暫停治療方法

目前睡眠呼吸暫停綜合征在國內越來越普遍,解決方案不再是以前的手術為主,更多醫生建議患者佩戴呼吸機來進行治療,也是看中了它的治療效果及無創的優勢。(可以降低AHI、改善低氧血癥及睡眠結構、糾正OSAHS引起的高血壓、冠心病、代謝性疾病、并可以改善遠期生存率及降低OSAHS相關醫療費用。)患者通過佩戴呼吸機可以實現減輕打呼嚕和呼吸暫停的作用,從而使身體恢復正常的血氧飽和度,晚上不再打呼嚕了,精神好了,健康水準也提高了。

 

 

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